Статью проверил:
Флянтикова Марина Павловна
Медицинская сестра
Стаж 13 лет
Дата публикации:
27.08.2024
Дата обновления:
02.12.2024
Влияние алкоголя на организм водителя
Этанол, содержащийся в любом спиртном напитке, является психоактивным веществом (ПАВ). В зависимости от концентрации, эффект на головной мозг может включать лёгкое головокружение или нарушение координации движений, а также выраженное снижение способности адекватно воспринимать реальность.
Употребление алкоголя всегда отражается на самочувствии водителя. Человек может не чувствовать, что опьянение мешает управлять транспортом, но риск аварии резко увеличивается даже при спокойной и непродолжительной езде. По статистике ГИБДД (Государственной инспекции безопасности дорожного движения) в год регистрируется более 100 тысяч критических ситуаций на дороге, при этом 10–15% водителей и пешеходов погибает.
Сесть за руль после алкоголя — значит подвергнуть себя, пассажиров и случайных людей риску серьёзной травматизации, смерти, продолжительной утраты работоспособности.
Нервная система и координация
Для эффективного управления транспортом человеку требуется навык быстрого реагирования, повышенного общего тонуса. Этанол связывается с рецепторами нервной системы в мозге, при этом небольшая концентрация алкоголя обычно вызывает активацию нейромедиаторов с тормозящим действием. Речь и движения становятся замедленными, координация снижается. Нередко водитель засыпает прямо за рулём — даже нескольких секунд «отключения» будут достаточно для аварийной ситуации.
Одновременно подавляется чувство опасности. Человек чрезмерно расслаблен, равнодушен, склонен игнорировать правила дорожного движения.
Зрительное восприятие
Двоение в глазах — самый частый признак алкогольной интоксикации. Ощущение нечёткости изображение возникает из-за влияния продуктов распада этанола на нервные окончания. В результате острота визуального восприятия снижается, а сама «картинка» становится размытой, раздвоенной.
Кроме того, поле зрения у пьяного водителя сужается, поэтому человек видит, что происходит прямо перед лицом, но периферическая область затемняется, не позволяя вовремя заметить помехи сбоку.
Реже опьянение приводит к нарушению цветовосприятия (более 50% испытуемых) из-за отёка вокруг зрительного нерва, а также к снижению адаптационной способности к резкой смене яркости освещения, например, при ослеплении фарами.
Психический статус
При лёгкой алкогольной интоксикации преобладает седативное действие этанола. Человек становится расслабленным, рассеянным, неспособным быстро реагировать на внешние события.
Чем выше концентрация спирта в крови, тем вероятнее связь алкоголя с рецепторами возбуждающих мозг нейромедиаторов. У водителя возникает немотивированная агрессия, снижается чувство страха, появляется тяга к рискованному поведению.
Реже опьянение провоцирует острые депрессивные эпизоды, когда у человека наблюдается суицидальное настроение с намеренным игнорированием правил безопасности. Эффект интоксикации на нервную систему непредсказуем, точно сказать, как отреагирует мозг на спиртное, нельзя. Именно поэтому садиться за руль после алкоголя опасно, даже если человек уверен, что сможет контролировать собственное состояние.
Что такое промилле
Объективная оценка тяжести опьянения определяется при исследовании концентрации этанола в крови, а также паров спирта, содержащегося в выдыхаемом воздухе. В первом случае единицей измерения будут промилле (‰), а во втором — миллиграммы на 1 литр (мг/л).
Определение степени опьянения
Медицинское освидетельствование сотрудниками патрульной службы осуществляется с применением специального прибора — алкотестера.
Анализатор дыхания работает благодаря реакции на количество этанола, выдавая готовый числовой показатель на дисплее. Если значение превышает 0,16 мг/л, то уровень спирта в крови больше предельно допустимого для вождения. В промилле такой показатель составит приблизительно 0,3 единицы.
Прибор имеет высокую точность, но нуждается в постоянной калибровке. Профессиональные алкотестеры рассчитаны на активное использование, поэтому сбиваются реже. Обычные устройства, которые водитель может купить для самостоятельного применения, работают менее точно, поэтому доказать сотруднику патруля, что нетрезвая езда была непреднамеренной, не удастся.
Существуют формулы, позволяющие рассчитать количество спиртного в крови по нескольким показателям:
- крепость напитка;
- объём выпитого;
- пол, рост, вес человека;
- сытость.
Эрих Видмарк в 1932 году предложил универсальную формулу: чистый этанол, поделённый на произведение массы тела и специального коэффициента (0,7 для мужчин или 0,6 для женщин). Такой расчёт используется для всех онлайн-калькуляторов скорости выведения алкоголя.
Например, если девушка с массой тела 60 кг и ростом 170 см выпила бокал (200 мл) вина крепостью 12% на пустой желудок, то по формуле Видмарка уровень опьянения составит 0,42 промилле, или 0.2 мг/л в выдыхаемом воздухе. Значение превышает допустимое законом, поэтому сесть за руль после употребления алкоголя можно будет через 3 часа 36 минут. А для мужчины весом 85 кг и ростом 180 см, выпившего аналогичный объём напитка такой же крепости во время застолья, уровень опьянения составит 0,22‰ или 0.1 мг/л, что не помешает вождению. Чтобы добиться значения 0,42‰, мужчине с такими параметрами нужно выпить 120 мл водки или 1 литр пива.
Минус формулы Видмарка заключается в том, что расчёт игнорирует индивидуальные особенности организма: количество вырабатываемых печенью ферментов, скорость почечной фильтрации, реакцию рецепторов мозга на спиртное, сопутствующие заболевания. Поэтому для большинства людей онлайн-калькулятор или готовые таблицы будут точными, но полностью полагаться на обобщённые данные, чтобы узнать, через сколько можно за руль после алкоголя, нельзя.
Тяжесть интоксикации спиртными напитками
Степень отравления зависит от объёма выпитого и способности организма метаболизировать этанол. Если человек не употреблял напитков в алкоголе, в крови будет до 0,3 промилле — в норме, спирт не может отсутствовать полностью, так как минимальные следы всегда есть в организме.
Более высокие показатели указывают на опьянение разной степени тяжести.
- Лёгкое (до 1,5 промилле). Ощущения от интоксикации могут быть выражены слабо, поэтому сам человек будет оценивать своё состояние как трезвое. Но со стороны будут заметны изменения: расслабленность, смешливость, немного нарушенная координация движений или замедленная речь.
- Среднее (до 2,5 промилле). В зависимости от типа реакции головного мозга, возможна как выраженная седация, так и возбуждение, агрессия, неконтролируемое поведение. Окружающие могут заметить, что речь человека стала невнятной, а движения — резкими, нескоординированными.
- Тяжёлое (до 3,5 промилле). Выпивший утрачивает способность даже частично контролировать поведение, а обычно теряет сознание. Угнетение внутренних органов может стать причиной сердечной дисфункции, острой почечной или печёночной недостаточности, эпилептического приступа, а также смерти человека.
Более высокие показатели увеличивают риск опасных последствий. Управлять автомобилем нельзя при любой тяжести интоксикации — если уровень спиртного превышает 0,3 промилле, нужно дождаться полного вытрезвления, даже когда субъективно кажется, что напиток не повлиял на самочувствие.
Законы России для водителей
Вождение в пьяном состоянии — административное, уголовное правонарушение. Игнорирование правил безопасности приведёт к штрафу или лишению свободы.
Допустимые значения
В Административном кодексе (КоАП РФ) указан предельно возможный уровень спиртного — 0,3 промилле в крови или 0,16 мг/л в выдыхаемом воздухе (ст. 12.27). Для объективной оценки применяются алкотестеры, токсикологический анализ.
Ответственность за правонарушение
Если при медицинском освидетельствовании обнаруживается более высокий этанол, а также при отказе водителя от теста, применяются указанные законом (ст.12.8 КоАП, ст. 264.1 УК) санкции:
- штраф и лишение удостоверения до 2 лет, если не были нарушены правила дорожного движения и не пострадали другие лица;
- арест до 15 суток, когда пьяный водитель был без документов;
- принудительные работы, запрет занимать определённые должности до 2–3 лет, если человек сел за руль после ранее применявшегося административного наказания;
- лишение свободы до 3 лет при предшествующем уголовном взыскании.
Владелец транспорта при передаче автомобиля другому человеку в состоянии опьянении тоже понесёт установленную законом ответственность.
Когда можно сесть за руль после употребления алкоголя
Самому водить машину разрешено, когда следы спиртного полностью выветрятся из организма. Это потребует от нескольких минут, если человек сделал всего 1–2 глотков напитка, до суток или более, когда водитель выпил много, либо эндогенная система детоксикации (почки, печень) плохо справляется с функциональной нагрузкой.
Индивидуальная скорость выведения этанола
В норме спиртное метаболизируется под воздействием двух ферментов. Алкогольдегидрогеназа превращает алкоголь в токсичные соединения, а альдегиддегидрогеназа — в ацетат. Конечные продукты распада выводятся с мочой при фильтрации крови почками, а незначительная часть ядов покидают организм через кожу, лёгкие, кишечник.
Спиртное держится в крови дольше в случаях:
- низкий уровень ферментов печени;
- почечная недостаточность;
- небольшая масса тела;
- принимаемые препараты;
- возраст.
Замедленное вытрезвление обычно связано с приёмом более крепких напитков в большом объёме, но заочно определить точный момент полного удаления алкоголя и токсичных продуктов полураспада у конкретного человека невозможно.
Среднее время выведения этанола
Индивидуальные особенности больше важны при расчёте скорости метаболизации спиртного, чем примерные значения. Но знать о механизме вывода токсинов из организма полезно, чтобы представлять приблизительный период опьянения и понять, через сколько за рулём после алкоголя будет безопасно — спустя 2–3 часа или только утром.
У человека массой тела 70 кг будет выведено 100 мл напитка за следующее время (в минутах):
- пиво — 30–45;
- вино — 180–200;
- шампанское — 60–80;
- ликёр — 180–220;
- водка — 300.
При большем объёме период отрезвления увеличивается, а при другом весе показатель повышается в обратной пропорции, то есть, чем крупнее человек, тем быстрее токсины покидают организм.
Рекомендации для водителей
Актуальный совет для тех, кто управляет автотранспортом: никогда не садиться за руль до полного отрезвления.
Замаскировать алкогольные пары конфетами, жвачками или освежителями дыхания, а также «обмануть» алкотестер другими способами нельзя. Если отправиться в поездку нужно к определённому времени, можно рассчитать момент выведения спиртного по калькулятору Видмарка, округлив полученный результат в большую сторону.
Ускорить вытрезвление можно, форсируя диурез обильным питьём, но такая мера опасна резким снижением уровня полезных веществ, гипертонией, нарушением функции почек. Эффективным способом детоксикации является капельница под контролем нарколога с выездом бригады на дом или в стационаре.
Трезвость — обязательное требование для водителей
После скольких порций алкоголя можно за руль — вопрос, не имеющий универсального ответа. Скорость метаболизации спиртного отличается у пациентов разного пола, возраста, состояния здоровья, а также от крепости напитка. Определить точный момент отрезвления помогают анализы крови или мониторинг дыхания алкотестером, но можно использовать и таблицы с примерной скоростью вывода токсинов, ориентируясь на самые большие значения.
Риски нетрезвой езды
Сев за руль в пьяном состоянии, человек может столкнуться с аварией, чреватой:
- травмами;
- смертью участников дорожного движения;
- штрафом, арестом, принудительными работами или другими законными санкциями;
- материальным ущербом при повреждении автомобиля.
Не все случаи нетрезвой езды заканчиваются тяжёлыми последствиями. Но риск аварии сохраняется всегда, независимо от стажа за рулём или трафика.
Помощь наркологической службы для безопасного вождения
Полная трезвость всех участников дорожного движения — залог взаимного уважения, бережного отношения к благополучию окружающих.
Если период отрезвления длится слишком долго, мешая поездкам и планам, можно ускорить нейтрализацию токсинов при помощи детоксикации (курса капельниц) под контролем нарколога. Процедура доступна в домашних условиях, и уже через несколько часов можно садиться за руль после алкоголя, имея в крови и выдыхаемом воздухе допустимую законом концентрацию этанола.
Быстро купировать интоксикацию и полностью восстановить уровень внимания, реакций и способности здраво оценивать происходящее можно в частном центре «Наркологическая Скорая №1» в Воронеже. Горячая линия для анонимных консультаций 8 (473) 201-60-95 доступна круглосуточно.